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简述慢性盆腔发炎的中医临床治疗治疗

2013-09-23 22:55 作者: 来源: 本站 浏览: 我要评论 字号:

摘要: 简述慢性盆腔发炎的中医临床治疗治疗 慢性盆腔发炎是妇科常见病,发病率呈逐渐上升之势。病因妇女经期产后,机体抵抗力下降,各种病原体侵入内生殖器,引起子宫、输卵管、卵巢、盆腔结缔组织及腹膜炎症而致。患者多次大量使用抗生素,不但可产生耐药,甚至二重感染。本病属中医『...

简述慢性盆腔发炎的中医临床治疗治疗

慢性盆腔发炎是妇科常见病,发病率呈逐渐上升之势。病因妇女经期产后,机体抵抗力下降,各种病原体侵入内生殖器,引起子宫、输卵管、卵巢、盆腔结缔组织及腹膜炎症而致。患者多次大量使用抗生素,不但可产生耐药,甚至二重感染。本病属中医『少腹痛』、
『热入血室』、『带下』、『不孕』等范畴。
慢性骨盆腔发炎是以骨盆腔部位疼痛为特征。病因多由邪毒或湿热,经阴部上犯冲任、胞宫,以致邪气留着而痛。在急性期由于邪毒、瘀血或湿热使气血受阻,不通则痛,故清热化瘀为首要法则。清热解毒利湿,有利于驱邪解毒; 化瘀可散瘀通经, 通则不痛。湿热是疾病本质,故清热利湿、活血止痛为基本治法。如过用苦寒清热药之品,机体阳气受损,且苦寒伤胃,病情更加复杂。临证时需注意结合患者的体质强弱,寒热虚实区别对待,扶正与祛邪不能偏废,才能奏效 。
急性骨盆腔炎未经彻底治疗,加上患者防御机能较差,以致病情迁延;也有部分病人起病缓慢,常因无急性炎症史而忽视治疗以致慢性。慢性骨盆腔炎早期多见一派湿热壅盛、瘀热互阻之象,如低热起伏,少腹隐痛或刺痛拒按,带下量多,色黄,月经先期,经色紫暗,舌红苔黄腻,脉弦滑或弦数。治宜清热利湿祛邪为主,佐以凉血化瘀止痛。清热调血汤为临床此期及急性期常用方剂,其主要功效为清热利湿,化瘀活血。
慢性骨盆腔炎临床上以气滞血瘀证为多见,症见少腹胀痛或刺痛拒按,或拘急不舒,腹痛常可引及腰部,经前乳胀或痛,月经失调,经色紫暗有块,舌黯红或有瘀点,苔薄腻,脉弦细或弦涩。治宜活血化瘀,理气止痛。方以逍遥散为主,加理气活血化瘀止痛之品,所用药物应以主入肝经为主。久病多虚,湿热之邪日久伤正,而且长期运用抗生素及苦寒中药,也是正气受戕的主要原因。故中后期正气亏虚颇为常见,病机多为气虚血瘀, 治宜益气活血为主。『邪之所凑,其气必虚』。慢性骨盆腔炎病情顽固,常在经行前后,即机体抵抗力低下时易急性发作。因此,经治疗各种症状、临床症状明显改善或消失后,宜继续调理治疗一段时期,同时嘱患者调畅情志,锻炼身体,以提高免疫能力, 使『正气存内,邪不可干』, 防止盆腔炎复发。

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